醫院本身出現的病菌較多，為了患者、患者家屬和醫護人員的健康，對滅菌方面的工作有較高的要求。脈動真空滅菌器具有較好的溫度均勻性、節約資源、較短的滅菌周期、較強的可靠性、損壞物品的程度較低、較高的工作效率和滅菌徹底等優勢，廣泛應用在醫院。然而，由于頻繁使用導致設備容易發生故障。本文主要分析脈動真空滅菌器的工作原理和常見故障的維修措施，以期提高該設備的使用率。

在醫院應用中，脈動真空滅菌器達到滅菌目的主要是通過飽和蒸汽冷凝時將大量潛熱釋放的物理特征，從而保持待滅菌物品一直處在潮濕與高溫狀態中。脈動真空滅菌器適用玻璃器皿、金屬器械、敷料、衣物等的滅菌處理。但是，脈動真空滅菌器的機電一體化程度比較高，加上使用較為頻繁，出現故障的概率也較高。為此，要了解脈動真空滅菌器的原理，并了解常見的故障原因和維修措施，提高設備利用率，提升滅菌效果，有效保證手術的安全性，并對醫院內的感染起到控制作用。

脈動真空滅菌器的工作原理
脈動真空滅菌器由控制系統、管路系統、搬運車、消毒車、密封車、滅菌器主體等組成，其工作原理是將水蒸氣當做滅菌的介質，通過機械強制排除脈動真空內的空氣，在多次交替進行真空和蒸汽注入的作用下，滅菌室的真空度達到一定標準，再將飽和蒸汽充入，使之達到設置的溫度與壓力，保持一段時間，從而對設備中的東西達到有效滅菌的效果.

脈動真空滅菌器的工作流程
脈動真空滅菌器的完整工作流程包含了：準備→脈動→升溫→滅菌→排氣→干燥→結束等過程。管道的原理見圖 1。

在正常開啟壓縮空氣、水源和蒸汽氣源等的狀態中，脈動真空滅菌器在通電后就會將 F1 進氣閥門自動打開，氣體通過進氣口的減壓閥進入滅菌器夾層，YK 壓力控制器控制著夾層內的壓力，通常是 0.22 MPa。壓力達到設定值后，F1 進氣閥門關閉，形成循環。這個時候，夾層的疏水器工作，將夾層內的冷凝水排除，并且預熱設備內室，設備保持在準備狀態。擺放好消毒物品之后，消毒車進入滅菌器，將滅菌器的密封門關閉。依據控制面板上提前設置的程序，先是脈動過程，通常進行 3 次抽真空操作。打開氣動閥 F3、水閥 F6 和 F7，運轉空泵，利用冷凝器對內室空氣進行抽取，一直到設定負壓值，通常是 -80 kPa。這個時候關閉真空泵、氣動閥 F3、水閥 F6 和 F7，通過夾層將飽和蒸汽充入內室，在達到設定壓力上限之后，自動關閉 F2，在開始內室的抽真空操作，一直循環，一直到設置脈動次數完成。之后是升溫階段，關閉真空泵氣動閥 F3、水閥 F6 和F7，打開 F2，蒸汽進入內室，慢慢增加內室溫度，內室壓力在到限度值之后，自動關閉 F2。內室溫度達到提前設置的滅菌溫度后，通常是 132~134 °C，開始滅菌。滅菌溫度要一直超過設定溫度，其偏差通常要在 -1~1 °C，滅菌時間通常是 7~10 min，內室壓力保持在 0.25 MPa 之上。這個時候，間歇性開啟和關閉 F1，F2 和 F5 閥門。達到滅菌設置時間之后，結束滅菌。首先會開啟 F3 和F7 閥門，開始排氣。內室壓力降低至 30 MPa 的時候，打開F6 閥門，真空泵在通電后運轉，內室實施抽真空，開始干燥。在完成干燥后，滅菌周期就全部結束了，脈動真空滅菌器會有提示完成的聲音，這個時候就可以將密封門打開，取出已經經過滅菌的物品。